涉及1000家县医院！国家卫健委发行“千县工程”，要求立即启动，4年完成

11月初3日，国家卫健委批转《“千镇工程项目”镇的医院综合意志力增强文书工作设计方案（2021-2025年）》（所列简称“设计方案”）。设计方案提出，到2025年，全国据估计1000家镇的医院达到三级的医院照护维修服务意志力水平，在全乡内当中长期工程项目药理学维修服务、住院送医、全乡资源提供者和医共体高质量监管的“第二大外围”，起到全乡的的医院主导作用，为实现一般病在市镇解决打下坚实基础。 设计方案将在2021年10月初至12月初转至启动阶段，以脱贫地区、三区四州、原当中央苏区、迁址扶贫搬迁安置地区为当中长期，考虑到纳入“千镇工程项目”的的医院名单。2022年1月初至2025年1月初转至组织实施阶段，每年进行时评核并结果。国家卫健委将适时修订镇的医院照护维修服务意志力标准和三级的医院照护维修服务意志力指南。 值得注意的是，2018年，国家卫健委曾发布新闻元数据《最初一轮增强镇级的医院综合意志力文书工作设计方案（2018-2020年）》，尽快到2020年，500家镇的医院（包括部分贫困镇镇的医院）和镇当中医的医院要分别达到“三级的医院”和“三级当中医的医院”维修服务意志力尽快。而今次计合为的数量远距离比2018年的设计方案占到。

合为当中长期

01

依托镇的医院工程项目四个“第二大外围”：药理学、送医、资源提供者、监管

设计方案反驳，“千镇工程项目”有便是当中长期任务，一是持续增强照护维修服务意志力，做到全乡居民卫生“守门人”；二是促进综合提供者，起到镇的医院“龙头”主导作用。

设计方案提出，要依托镇的医院，当中长期工程项目四个“第二大外围”，分别是：

防治外围、慢病监管外围：形成与全乡内其他照护保障私人机构的有效联动，卓有成效、慢性病的预防、病人和康复文书工作，提高照护维修服务整年性。

微创牵涉到外围：进一步提高与上级的医院的新技术合作伙伴，卓有成效、外周血管、神经等信息新技术的牵涉到照护私人机构。

痉挛照护私人机构外围：更进一步促进围疗程期急性痉挛病人，卓有成效疗程室外的与消炎病人，大幅度满足病患对照护私人机构舒适性的最初需要。

风湿热监护外围：提高风湿热会诊水平，增强重大疾病照护私人机构意志力。

胸痛外围

卒当中外围

创伤外围

医护孕产妇会诊外围

医护儿童和最初生儿会诊外围

要优化资源配置，不断完善监管社会制度和程序当中，积极争取照护私人机构规章。不断完善送医网络，工程项目实时交互智能平台，实现病患信息救护员院内提供者，增强救助与水路意志力，为病患提供照护会诊绿色通道和一体化综合会诊维修服务，增强重大急性病照护会诊质量和成本。

的网络的医学检查和

医学影像

心电诊断

病变

消毒供应

要提高全乡照护资源配置和采用成本。在保证质量的基础上，促进不同级别类别的照护保障私人机构检查检查和结果互认，促进全乡内各照护保障私人机构维修服务同质化。 此外，丰富远程照护维修服务内涵，提高利用率，向下热辐射乡镇卫生院和村卫生室，增强各行各业照护维修服务意志力，向上与高水平省市级的医院远程照护系统会对接，打通优质照护资源输送到通道。

照护质控外围：建立联系不断完善照护质量监管长效文书工作机制，进一步提高全乡医共毒素的照护质量监管与控制。 公共部门外围：优化全乡医共毒素的薪酬结构，统筹公共部门监管。 运营监管外围：进一步提高最初一轮经费监管，健全绩效评价机制和全乡医共体绩效考核社会制度，规章药理学照护私人机构行为，明确双向转诊标准和程序当中，建立联系长期稳定的分工协作机制。 社会保险监管外围：建立联系全乡医共毒素的社会保险无关监管和考核社会制度，配合社会保险行政部门提高社会保险全额采用成本，引导积极争取卫生监管文书工作。 信息数据外围：优化维修服务程序当中、提高监管相容性，促进资源有效分配和采用，在全乡医共毒素逐步实现电子卫生档案和电子病历的整年记录，照护维修服务、卫生保健维修服务、照护保障和综合监管系统会的信息提供者，并保障信息系统会直通必需和网络必需。

合为当中长期

02

英才从哪来？

提高综合意志力，最终是靠医护人员去促进的。这些英才从哪里来？

除了工程项目四个“第二大外围”，“千镇工程项目”的当中长期任务还包括：进一步提高高职意志力工程项目、大幅度强化照护维修服务、持续强化硬件情况下、积极争取镇的医院在分级照护私人机构法制当中的功能定位、增强镇的医院属学监管水平等。

其当中，要进一步提高的高职工程项目意志力有：对急危风湿热病患的救助意志力，心脏病卫生保健事件应急就其意志力，、神经、心血管、呼吸和感染性疾病等高职疾病防治意志力。

很明显，工程项目“千镇工程项目”，需要一批高质量的医科英才。关于英才，设计方案也证明了了解决设计方案：

1.引入：加大对当中长期信息新技术、稀缺专业、关键岗位专业新技术英才的引入力度。

2.住培：通过住院外属医生规章化实习、药理学进修、学术交流等多种方法加大英才培养力度。的医院应当支持最初招收的本属学历药理学外属医生参加住院外属医生规章化实习，可选派符合情况下的业务核心成员参加无关高职外属医生规章化实习，库存高层次英才。

3.紧密结合英才梯队：进一步提高儿属、妇产属、风湿热医学属、精神属、属、住院医学属、感染性疾病属、属、老年医学属、康复医学属、病变属、出生缺陷防治、药学、医护等稀缺专业和核心成员英才培养实习，紧密结合英才梯队。

4.增强教学内容意志力：进一步提高师资队伍工程项目，有效调配公共部门，在保障本院外属医生接受继续医学教育的同时，充分起到镇的医院在全乡内各行各业医护教学内容和实习当中的带动主导作用。

此外，要补齐高职意志力短板，还可以运用引入英才、强化硬件情况下、常驻人员支援等措施。