Brain｜新的治疗标准“再”定义早期痴呆症

最另行引述，据领域专家估计，总计三分之一的病症到骨骼肌科就诊时，似乎时会被外伤为以当年痴呆性性疾病。

2020年8月13日，在英国《Brain》刊物上发表的一篇论文之当年，英国的历史学者和诊断外科医生携手直下定义了一种被广泛认可、却对其相符合的性疾病诊断术语——系统性观念阻碍（FCD）来用于以当年痴呆性性疾病的鉴别诊断1。

FCD性性疾病状与多种性疾病术语上不存在直叠

不存在FCD表现的病症有时候在生活之当年不存在持续的观念阻碍，然而脑部外科检查却没显现显露反之亦然程度的性疾病。文章之当年，写作者将其导向“之外不一致（internal inconsistency）”的这一特殊连续性。显露现FCD的病症，有时候不能归因于任何骨骼肌解剖学、全身性或其他阿德勒性疾病。该层面的下定义和同义词仍在发展，截止该文章公开发表当年，已经有实质上的诊断标准化，然而将FCD与不存在观念性性疾病状的其他非骨骼肌的有性疾病区隔在在是至关直要的，如病变精神身体健康问题、睡眠阻碍、身体健康抑郁、抗生素和酒精副作用、全身性或骨骼肌性性疾病造成的性疾病或观念性性疾病状。

写作者忽视，FCD在诊断上似乎很常见，但由于仅仅被诊断显露来，因此许多诊断外科医生也对其相符合，部分原因是因为此类病症有时候同时充分利用轻度观念阻碍（MCI）或客观观念急剧下降（SCD）的说明了性标准化。MCI是一种限于客观观念能力也急剧下降的综合性性疾病，其岁数有时候大于预期岁数，且不时会干扰日常生活活动。SCD主要说明了了关于观念能力也急剧下降的客观当下，不必客观观念缺点的证据。

只不过，限于MCI和/或SCD的大同样数据归纳，都表明SCD将经由MCI达到痴呆，不存在等价进展每一次。如果这些病症并不必患上潜在的骨骼肌的有性疾病，这表明在以当年诊断诊断时，对病症性性疾病状的下定义或不存在误区。

依然将发展为塔尔沃海默性性疾病作为以当年观念性疾病病症的必然趋势

写作者在论文之当年忽视，了解痴呆性性疾病的人口为120人过渡期，对于阐明性疾病选择性和开发针对塔尔茨海默田氏病的另行型干预政策，显然是非常直要的。然而事实上，诊断上有极为一部分被诊断为MCI的病症，时会逐渐疗伤，依然表现显露骨骼肌系统变性恶化，这类病症有时候介于观念能力也情况下的人和痴呆性性疾病的老年人之间。

塔尔沃海默性性疾病有时候具有其轻微的生物学不同之处，诊断综合性性疾病性性疾病状在MCI过渡期当年就时会显露现。然而，目当年同样数据归纳忽视MCI的直要性，以及其可“升华”塔尔沃海默性性疾病，显然了MCI与塔尔茨海默田氏痴呆之间的形式化关系。2019年，一项基于以当年观念阻碍老年人的归纳显示，数据归纳者随访7年，发现依然有53％的病症仅有诊断为MCI，而有35％的病症恢复为情况下观念。

不存在FCD性性疾病状的病症，一定程度上与SCD、MCI病症不存在直叠，因此塔尔沃海默性性疾病或依然是以当年观念性疾病病症的必然趋势。

FCD的诊断和性疾病

FCD的典型诊断表现最普遍存在无意识阻碍，有时候伴随注意力容易集之当年。FCD多于限于非遗忘性观念系统，例如实践、语言或制订系统。与所处骨骼肌的有痴呆的人口为120人过渡期的病症相同，患FCD的人有时候对他们的性性疾病状无法忍受抑郁，能够探讨性性疾病状不同之处和防范策略，并且可以表现显露轻度但持续的观念缺点，几乎不必其他诊断性性疾病状。

FCD病症之当年可以看到某种程度的性性疾病状一般而言。根据相关破坏的程度，FCD发病有时候似乎还符合SCD、MCI或痴呆性性疾病之一的下定义。写作者忽视，应谨慎使用这些纯粹说明了性的界定，这是因为它们或已与变性骨骼肌解剖学有关。

对FCD的更好了解将增强整个观念性疾病层面的预后

该文第一写作者、来自埃克塞特的学校的Harriet Ball 博士说道，“提供者诊断标准化，对于有所改善FCD和其他观念阻碍的诊断、疗法和数据归纳是非常直要的一步。”日常思维每一次的阻碍是FCD的一个不同之处，但它常会被外伤为以当年痴呆性性疾病。FCD虽然也限于思维每一次的损伤，但外科医生预计它不时会像痴呆性性疾病那样恶化。从病症的尺度来看，FCD的预后与痴呆性性疾病并不一致，因此需要不尽相同的疗法和诊疗。

Harriet Ball 博士表示，“作为诊断外科医生，我们的前提是找到以当年无意识阻碍的原因，众所周知是找到那些可以随着时间的推移而有所改善，而不是恶化到痴呆的性性疾病状。对FCD有指明的诊断标准化，这将使我们能够更好地确诊FCD，及时向病症及其抚恤金表述病情及其预后。”

这一下定义将使关于FCD的数据归纳转入一个另行的过渡期，诊断外科医生需用另行下定义为为FCD病症确诊。而关于FCD抗体连续性的数据归纳也已经开始，包括审计诊断遥相呼应和了解流行病学特点，在没来，这样全面性将为建立FCD疗法与诊疗提供者另行的依据。

其所：

1. Ball， H. A. et al. Functional cognitive disorder： dementia’s blind spot. Brain， doi：10.1093/brain/awaa224 (2020).

2. https：//medicalxpress.com/news/2020-08-diagnostic-criteria-early-dementia-mimics.html